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便秘薬(下剤)の種類は、どんなのがあるの?

便秘薬下剤)の種類には、大きく分けて

刺激性便秘薬として「腸の動きを活性化させるもの」と、機械性便秘薬として「便・腸ともに水分を与え、排出させるもの」があります。

薬 粒状

「腸の動きを活性化させるもの」

刺激性下剤

大腸刺激下剤▲
市販薬で一般的なもので、 腸粘膜を刺激し、腸のぜん動運動(便を肛門まで運ぶ動き)を促進する。
成分により大きく二つに分けられる。

アントラキノン系
センナ、漢方の大黄(ダイオウ)、アロエなどの植物由来を主成分とする。
処方薬 大黄、プルセニド、アローゼンなど
市販薬 コーラック、ビューラック、スルーラック・デトファイバー

 

ジフェニルメタン系
アントラキノン系に比べ、穏やかでおなかが痛くなりにくい
化学合成で作られた成分で、ビザコジル、ピコスルファート、ラキソナリンなど
処方薬 ラキソベロン
市販薬 コーラックソフト、ビオフェルミン、サトラックスエース

 

小腸刺激下剤▲
小腸に刺激を与えて、腸のぜん動運動を促進する。大腸刺激性下剤に比べ、副作用が少ないとされる。
代表的なものに、ヒマシ油など。
※ヒマシ油は骨盤器官の充血を引き起こすため妊婦には使用不可

 

「便・腸ともに水分を与え排出させるもの」

機械性下剤

膨張性下剤▲
水分を吸収させて、便をやわらかくし、腸の内容物を膨大させて、腸を刺激して排便を促進する。
習慣性はなく副作用も少ないが、即効性に欠ける。
主な成分は、寒天、プランタゴ・オバタ、小麦ふすま(小麦粒の表皮部分)
処方薬 バルコーゼ
市販薬 ウィズワン、サトラックスなど

 

塩類下剤▲
浸透圧の高い物質であるマグネシウム入れることで大腸内の水分量を増やして便をやわらかくし、増大させることでぜん動運動を促進する。
主な成分 酸化マグネシウム、硫酸マグネシウムなど

 

糖類下剤▲
塩類下剤と同じように浸透圧を利用して便をやわらかくし、増大させることでぜん動運動を促進する。
また、糖類なので腸内で善玉菌に分解され乳酸などを作り、腸内を酸性にして悪玉菌の棲みにくい環境にする効果もある。
主な成分 人工的に合成された糖類や麦芽糖など。
処方薬 モニラック、D-ソルビトールなど
市販薬 マルツエキスなど

 

浸潤性下剤▲
界面活性作用により、便の表面張力を低下させて便の内部に水分を浸透しやすくし、硬い便をやわらかくして、排便しやすくする。
作用が穏やかなので、刺激性下剤と合わせて使うことがよくある。
主な成分 ジオクチルソジウムスルホサクシネート(DSSと呼ばれる界面活性剤)
処方薬 ビーマスS
市販薬 コーラックⅡ、スルーラックプラス、クリア(三種共に、大腸刺激性+浸潤性)

 

下剤に準ずるもの

浣腸

肛門から、液体を注入して、腸内の便をやわらかくしたり、腸の壁面のすべりを良くしたりすることと、大腸を刺激し、大腸のぜん動運動を促進して、便を出す。

主な成分 グリセリンやソルビトールなど。

 

座薬・坐剤

肛門から、固形物を挿入すると、有効成分が反応して直腸内で炭酸ガスが発生し、直腸に刺激を与えて大腸のぜん動運動を促進して、便を出す。

主な成分 炭酸水素ナトリウム、ビサコジルなど
市販薬  新レシカルボン坐剤、テレミンソフト坐薬など

 

以上、便秘薬(下剤)についてまとめました。

 

便秘薬(下剤)はどうしても排便できない場合に、一時的に便秘を解消するのには適しています。しかし、副作用が少ない便秘薬でも常用すると、だんだんと効き目が悪くなり、決められた量以上に飲むようになり、常習性が高まってやめることができなくなってしまいます。 → 便秘薬の副作用

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